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PDM21とは

PDM21とは

PDM21(Professional Dental Management)の活動について 良質な臨床と健全な経営は車の両輪である 眞坂 信夫

PDM21(Professional Dental Management 21century)は、 「真っ当な診療を行い、真っ当に評価される歯科医療制度の構築」を 目的にした歯科専門職の集まりです。

PDM21

PDM21の活動は、地域単位で行われており,PDM札幌、PDM東京、PDM福岡など、主に地域単位で活動を展開しています。

日本の医療制度は誰もが制約なしに医療機関を選択できる、世界に冠たる素晴らしい制度です。

しかし、この制度は、国民皆保険制度の下で需要面は社会主義的制度で、供給面は開業自由の自由主義的制度で市場化されているため、矛盾が多いという部分があります。また、この制度は出来高払い方式であるため、医科においては過剰診療や過剰検査を行うほど、歯科においては数をこなすほど収入が増える形となります。

このため、政府は医療費の膨張を低点数の価格統制によって抑制してきましたが、日本が高齢者時代に突入したことでこの医療制度が国家財政を大きく圧迫するようになり、診療報酬体系の見直しが課題となってきました。

このような状況下で、歯科医療においては医科以上に低い点数で抑えられているため、専門職として行使したい医療技術の展開がきわめて難しい状況にあるのが現実です。結果的にはこれが歯科医療の社会的評価を低くし、日本社会に貢献できる歯科医療の価値が理解されない状況を作り出してしまっているといえます。

歯科医療には超高齢化社会で増加する要介護者の数を減らすことで、窮迫している日本の医療財政を大きく改善できる力があります。食は生命の根源です。そして咀嚼は頭脳活性の根幹です。これを良好に維持する歯科医療には、高齢者のQOL を高くしながら寝たきり老人を減らし、要介護者を少なくする力があるのです。

質の高い歯科医療は長期経過で評価すれば、時間の無駄と費用の無駄がなく、何よりも歯が失われないものです。

これを実証し、歯科医療の低医療費政策を変える基盤を作る。

これが PDM21 の目標です。

質の高い歯科医療

長期的に時間・費用の無駄が無く歯を失わない

そこで私たちが提案する、保険医療制度の改変を目的とした活動ですが、それには、

  • 01 まずは、現在の医療制度の中で、保険診療と自費・自由診療を併用することで歯科医療の質を確保する。
  • 02 質を確保した治療内容とその結果をデータ化し、質の高い歯科医療が時間的・経済的に得策であることが理解できるようにする。
  • 03 集計したデータを Web で公開し、社会から歯科医療制度に質の確保が必要であるとする要望の声が上がるようにする。

そこで、まずは歯科医療の質を確保するために行う、保険診療と自費・自由診療の併用です。

これは多くの歯科医院が日常的に行っていますが、ここには2つの問題があります。それは、自費・自由診療の併用が社会からは歯科医院の金儲け手段と受け取られ批判されていることであり、また、保険制度のルールに外れた方法で自費・自由診療の併用を行ったことで受ける個別指導があります。

しかし、これは難しい問題ではなく、為すことを為せば容易に受診者に受け入れていただける問題です。また、ルールを守ることも難しいことではありません。

PDM21 はこの課題に積極的に取り組み、成果が得られるように情報を交換し、良質の歯科医療を維持するために努力している歯科医療従事者が報われるようにする方法論を提示しています。

具体的には、最初に取り組みやすい課題として、破折歯の接着治療に熟達し、その治療法のマネージメントを明確に提示して受診者に喜んでいただけるシステムの構築を勧めています。 “破折歯の接着治療” は歯を残す治療としてその価値が受診者に判りやすい治療です。

一般的に歯根破折は抜歯と診断され、インプラントかブリッジを勧められていますが、現在の受診者はインプラントに大きな不安を抱き、また、健康な歯を切削するブリッジは避けたいとする思いが強いという傾向があります。

したがって,初診時に破折歯接着治療の質的内容が理解できるコンサルテーションと明確な治療計画書の提示を行うことで納得していただき、治療終了後には喜んでいただける環境を構築することができます。

しかし、この治療法は自由診療となるため、保険診療との使い分けを明確にしなければなりません。

この、「保険診療のルールを守りながら、自由診療に切り替えるマネージメントの構築」は、医院の安定した経営に大きく貢献します。

そして課題は破折歯接着治療の治療技術の習得です。

これについては、現在 Web会議による症例検討会の構築をベースにした認定医制度のような制度を検討中です。

日本国内だけでなく、世界に羽ばたくPDM21

PDM21では、現在、日本国内のみならず国外でも活動を行っています。破折した歯の治療を多くの方に知っていただき、そして治療による健康が世界中に広がることを目指し、世界に広がる活動を行っています。

日本国内

海外

眞坂信夫プロフィール

医療法人社団 歯生会 会長 歯科医師・歯学博士 眞坂 信夫

1966年3月
東京歯科大学卒業
1970年3月
東京歯科大学大学院修了(歯学博士)
1970年7月
横浜市港北区大曽根町に真坂歯科医院を開設
1971年4月
東京歯科大学 講師就任(2005年3月退任)
1972年4月
東北歯科大学 講師就任(1994年3月退任)
1972年4月
東京都目黒区自由が丘に真坂歯科医院を移転
1972年4月
The Journal of Dental Engineering 編集委員就任(1978年3月退任)
1972年4月
フェリス女学院短期大学 講師就任(1974年3月退任)
1973年4月
松本歯科大学 講師就任(1988年3月退任)
1979年4月
川崎市京町に京町歯科分院開設
1982年4月
日本歯科理工学会 理事就任(1996年3月退任)
1983年4月
日本接着歯学会 設立世話人就任
1987年4月
日本接着歯学会 理事就任、現在に至る
1987年4月
日本接着歯学会 学会誌編集委員就任(1998年3月退任)
1990年5月
自由が丘医院と京町歯科分院を統合し世田谷区奥沢に移転
1993年4月
日本接着歯学会 副会長就任(2004年3月退任)
1996年4月
日本歯科理工学会 評議員就任
1996年9月
国際インプラント学士会 インプラント専門医認定取得
1993年4月
平成5・6年度日本歯科医師会生涯研修 セミナー講師就任
1995年4月
平成7・8年度日本歯科医師会生涯研修 セミナー講師就任
1995年4月
新潟大学歯学部 講師就任(2005年3月退任)
2000年4月
日本歯科大学新潟校 講師就任(2005年3月退任)
2001年9月
日本接着歯学会 接着歯科治療認定医取得
2003年8月
日本歯科理工学会 Dental Materials Senior Adviser認定取得
2005年4月
日本接着歯学会 監事就任
2004年4月
日本接着歯学会 学会功労賞受賞

詳しくはこちらの書籍をご覧ください

i-TFC根築1回法による歯根破折歯の診断と治療 眞坂信夫 編著/福島俊士・下野正基・眞坂こづえ 著

定価 12, 960円(本体 12, 000円+税8%)
総頁数:176頁 / カラー
判型:A4判
発行年月:2016年9月

抜歯に至る原因として、垂直歯根破折の占める割合が高くなってきている。歯根破折は自動的に抜歯と診断される
とが多いが、適切な診断と治療技術があれば、保存が可能な場面も少なくない。治療術式の難易度から歯根破折症例を5つに分類し(t y p eM-I~M-V)、それぞれ長期経過を豊富に掲載。根管充填と支台築造を同時に行う「i-TFC根築1 回法」についても、その手技を余すことなく紹介している。

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